Katheterurin (transurethral oder suprapubisch)

MATERIALGEWINNUNG:

• Die Uringewinnung erfolgt durch Punktion der bei den meisten handelsüblichen geschlossenen Ableitungssystemen bereits für die Punktion vorgesehenen Einstichstelle, die zuvor mit einem alkoholischen Desinfektionsmittel desinfiziert werden muss.
• Ungeeignet: Probe aus Dauerkatheterbeutel oder 24 h Sammelurin.

• Mikrobiologisch-infektiologische Qualitätsstandards (MiQ) 10 Genitalinfektionen I 2011

Abnahmebesteck:

• 30ml Urin-Gefäß, steril

PROBENTRANSPORT & LAGERUNG:

• möglichst tagesgleicher Transport, ansonsten Lagerung im Kühlschrank bei 2‐8 °C

MIKROBIOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN:

Ansatz:

• Hemmstoffnachweis
• Keimzahlbestimmung
• Aerobe Bakterien
• Sprosspilze

Zusätzliche Anforderungen:

• Zusatzanforderung auf MRSA, ESBL bzw. MRGN und VRE
• Parasiten (z.B. Schistosoma haematobium)
• Antigennachweis Legionella‐Antigen
• C. trachomatis- und / oder N. gonorrhoeae-PCR (Spezialabstrichbesteck)
• Tuberkulose (Mykobakterien, TBC)*

*Versand an das Nationale Referenzzentrum für Mykobakterien, Borstel

Hinweise:

Anforderung auf Tuberkulose (Mykobakterien, TBC):

• Vorzugsweise Morgenurin nach Einschränkung der Flüssigkeitszufuhr am Vorabend
• Kein Mittelstrahlurin
• Entnahme unter Vermeidung von mikrobiellen Verunreinigungen
• Mindestens 30 ml, keine Sammelurinproben
• Nicht aus Urinauffangbeuteln, bei Säuglingen und Kleinkindern können jedoch Einmalklebebeutel verwendet werden

• Mikrobiologisch-infektiologische Qualitätsstandards (MiQ) 5 Tuberkulose & Mykobakteriose 2010

Links:

• AWMF-Leitlinie: Harnwegsinfektionen bei Erwachsenen, unkompliziert bakteriell ambulant erworben: Epidemiologie, Diagnostik, Therapie und Management

Literatur:
• Mikrobiologisch-infektiologische Qualitätsstandards (MiQ) 2 Harnwegsinfektionen 2005
• Mikrobiologisch-infektiologische Qualitätsstandards (MiQ) 5 Tuberkulose & Mykobakteriose 2010
• Neumeister B, Geiss HK, Braun RW, Kimmig P. Mikrobiologische Diagnostik. Georg Thieme Verlag Stuttgart-New York 2009
• Winn W, Allen SD, Allen S, Janda W, Koneman EW, Schreckenberger PC, Procop GW, Woods GL: Koneman’s Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 6th edition. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2006