Tonsillenabstrich

MATERIALGEWINNUNG:

• Mund mehrmals mit Leitungswasser ausspülen lassen.
• Zunge mit Spatel herunterdrücken bzw. mit keimarmer Kompresse greifen und nach vorne ziehen.
• eSwab®-Abstrichtupfer einführen, ohne dabei die Lippen, Mundschleimhaut oder Uvula zu berühren. Tupfer unter Druck von oben nach unten über die Tonsillen bzw. horizontal über die Rachenwand streichen.
• CAVE: Nur bei nicht entzündeter Epiglottis (Gefahr der Atemwegsobstruktion)!

• Mikrobiologisch-infektiologische Qualitätsstandards (MiQ) 13a Infektionen des Mundes und der oberen Atemwege I 2010

Abnahmebesteck:

• eSwab®-Abstrichtupfer

PROBENTRANSPORT & LAGERUNG:

• Möglichst tagesgleicher Transport, ansonsten Lagerung im Kühlschrank bei 2‐8 °C.

MIKROBIOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN:

Ansatz (täglich):

• Aerobe Bakterien (inkl. ß-hämolysierende Streptokokken)
• Haemophilus spp.
• Sprosspilze

Bebrütungsdauer bzw. Bearbeitungszeit: ca. 2-3 Tage
Relevante Teilbefunde werden vorab mitgeteilt.

Zusätzliche Anforderungen:

• Angina Plaut Vincent
• Gonokokken umgehender Probentransport in Transportmedium: Kultur und Resistenztestung (eSwab®-Abstrichtupfer) und/oder PCR (Multi-Collect Specimen Collection Kit (oranger Verschluss))
• Verdacht auf B. pertussis, tiefer Nasopharyngealabstrich (Tupfer für PCR), zusätzlich Serologie (Serum)
• C. diphtheriae

Links:

• AWMF-Leitlinie: Entzündliche Erkrankungen der Gaumenmandeln / Tonsillitis, Therapie
• AWMF-Leitlinie: Antibiotikatherapie der Infektionen an Kopf und Hals
• RKI-Ratgeber – Diphtherie (Corynebacterium diphtheriae)
• AWMF-Leitlinie: Husten
• AWMF-Leitlinie: Akuter und chronischer Husten, Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten
• Patienteninformation-AWMF-Leitlinie: Was hilft bei Erkältungshusten?

Literatur:
• Mikrobiologisch-infektiologische Qualitätsstandards (MiQ) 13a Infektionen des Mundes und der oberen Atemwege I 2010
• Mikrobiologisch-infektiologische Qualitätsstandards (MiQ) 13b Infektionen des Mundes und der oberen Atemwege II 2010
• Neumeister B, Geiss HK, Braun RW, Kimmig P. Mikrobiologische Diagnostik. Georg Thieme Verlag Stuttgart-New York 2009
• Winn W, Allen SD, Allen S, Janda W, Koneman EW, Schreckenberger PC, Procop GW, Woods GL: Koneman’s Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 6th edition. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2006