Homocystein

Material	2 ml Serum (tagesgleiche Blutentnahme)
Methoden	Bochum: HPLC Wehnrath: EnzymatischeCycling-Methode
Referenzwerte	≤ 12 µmol/l
Indikationen	Patienten mit atherosklerotischen Gefäß- wie auch neurodegenerativen Erkrankungen. Zielgruppen für die Homocysteinbestimmung sind: Manifeste Gefäßerkrankungen: Koronare Herzkrankheit Myokardinfarkt Atherosklerose der Arteria carotis periphere arterielle Verschlusskrankheit Atherosklerose der Hirnarterien zerebraler Insult venöse Thrombose Pulmonalarterienembolie, Risikogruppen für Herz-Kreislauferkrankungen: Positive Familienanamnese arterieller Hypertonus Raucher Hyperlipidämie Niereninsuffizienz Diabetes metabolisches Syndrom Adipositas. Risikogruppen für Vitaminmangel: Ältere Menschen Vegetarier entzündliche Magen-Darmerkrankungen (Gastritis, Malabsorption) Nierenerkrankungen Alkoholabusus einseitige Ernährungsgewohnheiten Medikamente. Andere Risikogruppen: Demenz kognitive Störungen Depression Homocystinurie Hypothyreose Rheuma AIDS Schwangerschaftskomplikationen (Präeklampsie, HELLP-Syndrom, Neuralrohrdefekt, intrauterine Wachstumsretardierung). Prophylaxe: Präkonzeptionell zur Prävention von Neuralrohrdefekten Gesunde >50 Jahre.
Hinweise	Ergebnisinterpretation: 10 – 12 µmol/l: tolerierbar bei gesunden Patienten 13 – 30 µmol/l: moderate Hyperhomocysteinämie 31 – 100 µmol/l: intermediäre Hyperhomocysteinämie > 100 µmol/l: schwere Hyperhomocysteinämie Ein erhöhter Homocysteinspiegel gilt als ein eigenständiger atherosklerotischer Risikofaktor. Bereits ein um 10 – 15 % erhöhter Homocysteinspiegel steigert das Risiko für KHK und Schlaganfall um das 3- bis 4-fache. Bei Personen mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen wird bereits ab einem Homocysteinspiegel > 10µmol/l der Beginn einer Substitutionstherapie (Folsäure, Vitamin B12 & Vitamin B6) empfohlen. Anschließend sollte eine Verlaufskontrolle des Homocysteinspiegels nach vier bis sechs Wochen erfolgen. So kann eine eventuell erforderliche Dosisanpassung bzw. ein Nonresponder erkannt werden.
Probenlagerung
Testansatz	1x wöchentlich
Erbringungsort	Bochum, Wehnrath
Akkreditiert	ja (Labor Bochum)
Synonym